02.05.2024 - 13:18
На прошлой неделе в Пермском клиническом кардиологическом диспансере впервые прошла операция по установке кардиомонитора непрерывной фиксации ЭКГ. | |
Устройство было имплантировано пациенту в область грудины для диагностики жизнеугрожающих аритмий. Об этом рассказала в своём Telegram-канале министр здравоохранения Пермского края Анастасия Крутень. Евгению 42 года. Он периодически внезапно падает в обморок. Приступы начались еще в юношеском возрасте. Неоднократные попытки найти причину недуга ни к чему не привели. Говорит, что в какой-то момент смирился с тем, что никто не может ему помочь. «Сначала думал, что к обморокам приводили какие-то сопутствующие факторы – то головой неудачно повернул, то стукнулся позвоночником. Думал, что сам сделал что-то не так. Понимания не было. Падал и дома и на улице. Зафиксировать эти падения, чтобы специалисты в этот же момент оценили, что происходит с организмом, не получалось. Но я не оставлял попыток найти причину, постоянно обращался за медицинской помощью. В отсутствие явной патологии найти истину не получалось. Я знал, что причиной внезапных обмороков может быть либо эпилепсия, либо какой-то вид аритмии. Неоднократно проходил исследования – МРТ головного мозга, электроэнцефалографию, полисомнографию, но все безрезультатно. Поэтому после последнего падения, в результате которого я получил тяжелую черепно-мозговую травму с переломом основания черепа, обратился к кардиологам», - уже после операции рассказал Евгений. В течение года его наблюдали в консультативно-поликлиническом центре Кардиодиспансера. За это время кардиологи и аритмологи исчерпали все имеющиеся в их распоряжении методы инструментальной диагностики: холтеровское мониторирование сердечной деятельности в течение суток и трех дней, чреспищеводную электростимуляцию, на которой выявили подозрение на слабость синусового узла, для которого характерен низкий пульс. По словам специалистов, всё это косвенные признаки, которые не позволяют сделать однозначные выводы о диагнозе. Кроме того, эти отклонения не являются показаниями для установки пациенту кардиостимулятора, поскольку избавить его от обмороков это не поможет. Врач-аритмолог Алексей Мальцев предложил редкий вид диагностики – длительное мониторирование сердечной деятельности с помощью имплантируемого устройства, которое может штатно работать в организме человека от 3 до 5 лет. «Такой длительный срок позволит нам проанализировать деятельность сердца в момент приступа, чтобы мы получили ясную картину того, что происходит в организме в момент короткого обморока. С помощью специального пульта, который выдается пациенту, принудительно записывается ЭКГ за 15 минут до события плюс несколько минут после. Мы договорились, что после очередного приступа пациент придет к нам в клинику, где будет считана информация с его устройства. Имплантируемый кардиомонитор позволяет фиксировать все отклонения в работе сердца, в том числе скрытые виды аритмий, которые с помощью традиционных методик диагностики выявить практически невозможно. Более того, это устройство МРТ-совместимо, т.е. коллеги неврологи могут параллельно проводить необходимые виды диагностики», - рассказал о принципе работы устройства аритмолог Кардиодиспансера Алексей Мальцев. Когда Евгению предложили современный, но достаточной редко используемый вариант диагностики, он с радостью согласился – жить в неведении с постоянным риском получить тяжелейшие травмы от внезапной потери сознания невозможно. Тем более, что совсем скоро в семье Евгения появится долгожданный первенец. Сомнений и страхов перед операцией не было, на кону – собственная жизнь и благополучие близких. Первая в Пермском крае процедура имплантации непрерывного мониторинга ЭКГ прошла успешно. Имплантация кардиомонитора – это недавно появившаяся в мире методика, которая нацелена на длительную фиксацию сердечных импульсов. Её используют крайне редко в отдельных клиниках страны. Пациенту с помощью специального устройства в межреберье устанавливается аппарат, который внешне очень похож на флешку. Он оснащен чипом, считывающим сердечные импульсы. «По сути – это холтер, только инвазивный. Технически сама процедура установки несложная, сложность в соблюдении и выполнении электрофизиологических условий. Иными словами, главным требованием для корректной работы устройства является его точное позиционирование. Перед вмешательством мы провели поверхностное картирование, нашли точки, где потенциалы сердца наиболее ясные и четкие. Для этого использовался имеющийся в клинике программатор, который осуществляет непрерывный мониторинг ЭКГ. С помощью этого же аппарата в дальнейшем будет считываться информация с кардиомонитора», - пояснил сердечно-сосудистый хирург Кардиодиспансера Сергей Кучеренко. Уже через два часа после манипуляции пациент мог ходить. Евгений хорошо себя чувствует и уже выписался из клиники. Ему предстоит регулярно посещать поликлинику Кардиодиспансера, чтобы аритмологи контролировали работу кардиомонитора, а если случится приступ, то по «горячим следам» врачи смогли расследовать работу сердечно-сосудистой системы. Пациент искренне рад тому, что врачи Кардиодиспансера нашли возможность индивидуально подойти к проблеме, с которой он обратился. «В Кардиодиспансере накоплен большой лечебно-диагностический опыт борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, широко используются высокие технологии. Но практика показывает, что встречается патология, для диагностики и лечения которой стандартные методы не подходят. Требуется клиническое мышление, широкие знания в профессиональной сфере, чтобы найти взвешенное, безопасное и эффективное решение, с помощью которого мы сможем помочь пациенту. Так было и в этом случае. Благодаря такой клинической «загадке» мы приняли решение для освоения и внедрения совершенно новой для нас и региона методики диагностики, которую используют в своей практике 2-3 клиники в России. Мы специально для пациента приобрели имплантируемый кардиомонитор, врачи прошли обучение методике, что позволило успешно её самостоятельно реализовать в стенах Кардиодиспансера», - подчеркнул главный врач Кардиодиспансера Кирилл Прохоров. Пока этот вид медицинской помощи не входит в программу госгарантий, но специалисты уверены, что это лишь вопрос времени: только за последний месяц в поликлинику Кардиодиспансера обратилось 3 пациента с внезапными обмороками, которым может потребоваться длительное наблюдение работы сердца. |
|
Источник: Минздрав Пермского края | |
Медицина, здоровье
В Пермском крае начался весенний подъем клещевой активности
С начала сезона в медицинские организации Пермского края по поводу присасывания клещей обратилось 4176 человек, в т. ч. 1069 ребёнка.
15.05.2024
В Кунгуре освоили уникальную методику УЗИ нервов
Всего несколько месяцев специалисты Кунгурской городской больницы проводят редкий вид диагностики – ультразвуковое исследование периферических нервов. Инновацию внедрили в конце прошлого года.
13.05.2024
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 410 случаев заболевания COVID-19 в Пермском крае
13.05.2024
В России проходит Неделя профилактики повышения артериального давления
Она приурочена к Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией, который проходит 17 мая.
06.05.2024
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 377 случаев заболевания COVID-19 в Пермском крае
06.05.2024
В регионе продолжается сезон клещевой активности
В Прикамье с начала сезона в медучреждения региона с укусами клещей обратились более тысячи человек.
06.05.2024
В России проходит Неделя сохранения здоровья легких
С 6 по 12 мая в стране проходит Неделя сохранения здоровья легких.
03.05.2024
Весенний подъем клещевой активности
С начала сезона в медицинские организации Пермского края по поводу присасывания клещей обратилось 1320 человек, в т. ч. 461 ребёнок.
02.05.2024
Как защитить детей от клещей
За безопасность детей младшего возраста, находящихся на опасной в отношении клещей территории, отвечают сопровождающие их взрослые.
Пермские врачи впервые имплантировали пациенту кардиомонитор
На прошлой неделе в Пермском клиническом кардиологическом диспансере впервые прошла операция по установке кардиомонитора непрерывной фиксации ЭКГ.
27.04.2024
Горячая линия по профилактике клещевого энцефалита
30 апреля-13 мая в Управлении Роспотребнадзора по Пермскому краю будет работать горячая линия по профилактике клещевого вирусного энцефалита.
26.04.2024
График работы медицинских учреждений Прикамья в майские праздники
Министерство здравоохранения Пермского края информирует, что в мае во время праздничных и выходных дней будет изменен график работы медицинских учреждений.
25.04.2024
В России утвердили новый стандарт лечения простуды.
Минздрав исключил антибиотики из нового стандарта лечения ОРВИ в России
23.04.2024
Названы выполняемые в кровати упражнения для подтянутого тела
Журналисты Men Today назвали упражнения для подтянутого тела, которые можно выполнять прямо в кровати.
23.04.2024
В России началась Единая неделя иммунизации
С 22 по 30 апреля 2024 года в Пермском крае пройдут мероприятия в рамках Единой недели иммунизации (ЕНИ), организованной по инициативе Всемирной организации здравоохранения.
23.04.2024
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 391 случай заболевания COVID-19 в Пермском крае
19.04.2024
В Пермском крае начался весенний подъем клещевой активности.
С начала сезона в медицинские организации Пермского края обратилось 44 человека, 17 из которых – дети.
17.04.2024
В России проходит Неделя популяризации донорства крови
Она приурочена к Национальному Дню донора крови, который ежегодно отмечается в стране 20 апреля.
15.04.2024
Коронавирус
За прошедшую неделю подтверждено 321 случай заболевания COVID-19 в Пермском крае
12.04.2024
Пермский край готов к сезону клещей.
В Пермском крае более 130 миллионов рублей потратили на вакцины от клещей. Это на 30% больше, чем в 2023 году.